Bechtěrevova nemoc je systémové zánětlivé onemocnění pohybového aparátu. V odborné literatuře se kromě názvu Bechtěrevova nemoc, můžeme setkat i s pojmy, jako jsou ankylozující spondylitida, morbus Bechtěrev, nebo jen zkráceně “Bechtěrev”. Tato porucha patří do velké skupiny revmatických nemocí. Je to autoimunitní onemocnění, pro které je charakteristická nepřiměřená, abnormální reakce imunitního systému. V případě autoimunitních nemocí imunitní systém napadá a poškozuje vlastní zdravé buňky a tkáně.
Bechtěrevova nemoc jako taková je nevyléčitelná. Proto je za účelem terapie eliminovat, tlumit její příznaky a zpomalit procesy poškozující pohybový aparát. Onemocnění se obvykle projeví v rané dospělosti, mezi 15. a 35. rokem života. Vznik nemoci po 40. roku je velmi zřídkavý. “Bechtěrev” se objevuje hlavně u mužů, a to dvakrát až třikrát častěji než u žen.
Příznaky Bechtěrevovy nemoci
Počáteční příznaky charakteristické pro Bechtěrevovu nemoc jsou natolik neurčité, že její včasná diagnostika, resp. diagnostika v počátečních stádiích nemoci bývá velmi obtížná. Častokrát je diagnóza ankylozující spondylitidy správně určená až po několika letech od vypuknutí nemoci.
K příznakům zánětu, které se objeví jako první, patří bolest a ztuhlost v dolní části zad, v oblasti křížů, jinými slovy v oblasti tzv. sakroiliakálního kloubu. Zánět při tomto onemocnění může mít projevy podobné chřipce, může být provázený celkovou únavou i zvýšenou teplotou.
Ale tím nejhorším následkem tohoto zánětlivého onemocnění bývá osifikace nebo kostnatění kloubních chrupavek a vazů, co může vést až do stádia, při kterém jsou pohyby páteře značně omezené. Ke kostnatění kloubů a vazů dochází zejména v oblasti křížů, dále v oblasti hrudní páteře a žeber. Fúze, spojení kostí žeber s hrudní kostí může způsobit vážné problémy s dýcháním, zejména s možností se zhluboka nadechnout.
Kromě páteře bývají při Bechtěrevově nemoci často zasaženy i velké klouby kyčlí či kolen. Není ničím výjimečným ani zánět ramenního kloubu. Vzácněji jsou již záněty a bolesti malých kloubů rukou a prstů. Ani šlachy a šlachové úpony nejsou chráněny před záněty způsobenými autoimunitními reakcemi, za nimiž stojí toto onemocnění.
Hlavními příznaky Bechtěrevovy nemoci jsou:
- Bolest v kříži a bederní oblasti páteře
- Intenzivní bolest hlavně v noci a ráno (přičemž po rozcvičení, rozhýbání se bolest ustupuje)
- Bolestí a zánětem jsou zasaženy i šlachové úpony, např. Achilova pata
- Bolest přetrvává více než tři měsíce
- Pocit ztuhlosti hlavně v oblasti dolní části páteře
- Otok velkých kloubů
- Zarudnutí pokožky nad kloubem
- Zvýšená tělesná teplota
- Deformace, poškození kloubů
- Omezení až ztráta možnosti pohybu páteře (pozdní stádium), což vede k invaliditě
- Pro pozdní fázi tohoto onemocnění je typické ohnutí páteře (postoj v předklonu, vysunutá hlava, zaoblené ramena, zploštělý a prohnutý hrudník (kyfóza)
- Může dojít k poškození jiných systémových orgánů (plíce, srdce, ledviny)
- Častým příznakem je zánět oční duhovky, typické zarudnutí a bolest oka
V době, kdy je již páteř deformovaná natolik, že prohnutí trupu směrem dopředu je patrné, bývá pro lékaře určení diagnózy hračkou. Pro Bechtěrevovu nemoc je velmi typické držení těla, které umožňuje lékaři určit diagnózu, jak se zvykne říkat, “od dveří”.
Příčiny Bechtěrevovy nemoci
Určení příčin vzniku Bechtěrevovy nemoci není dodnes jednoznačné. Vědci se domnívají, že svůj podíl na tom mohou mít infekce. Mluví se také o vlivu virů a bakterií. Jiní vědci se domnívají, že příčinou mohou být poruchy látkové výměny.
Nevylučuje se ani dědičný faktor. Právě naopak, jeho zastoupení je velmi pravděpodobné. Byla zjištěna jistá korelace mezi antigenem HLA-B27 a vznikem ankylozující spondylitidy. Tento antigen byl zjištěn u 90 procent pacientů trpících “Bechtěrevem”. No existuje i procento populace, které navzdory přítomnosti antigenu HLA-B27 v buňkách, nikdy tímto onemocněním netrpělo.
Další komplikace
Bechtěrevova nemoc jako zánětlivé systémové onemocnění častokrát zapříčiňuje i nesprávné, chorobné fungování vnitřních orgánů. Avšak v případě, že diagnóza “”Bechtěreva” nebyla zjištěna, může při určování příčin vzniku komplikací a nemocí vnitřních orgánů, ať už srdce nebo plic, docházet k omylům. Je proto velmi důležité stanovit diagnózu tohoto onemocnění včas a předcházet tak poškození vnitřních orgánů.
Možnosti terapie a zpomalení progresu Bechtěrevovy nemoci
Na zmírnění bolesti a zánětu, který doprovází tuto nemoc, lékaři nejčastěji doporučují užívání protizánětlivých léků. Stejně často jsou pacientům předepisovány i tzv. antirevmatika. Problémem vyplývajícím z užívání těchto medikamentů jsou jejich možné vedlejší účinky, které sice zčásti zmírňují jeden zdravotní problém, ale zároveň mohou stát za vznikem dalších potíží a onemocnění.
V posledních letech se do popředí dostává tzv. biologická léčba. Jde o léčbu založenou na aplikaci biologických látek, proteinů, které přirozenou cestou inhibují a potlačují účinky látek, které jsou zodpovědné za abnormální fungování imunitního systému v případě autoimunitních nemocí.
V boji proti Bechtěrevově nemoci však hrají hlavní roli změny životosprávy, rozšíření rozsahu pohybových aktivit, a úprava stravy. Je nezbytné zvýšit množství a intenzitu pohybových aktivit, doporučuje se zejména plavání, pravidelné procházky nebo Nordic walking. Vhodný je i tanec, v zimě běžecké lyžování.
Nezbytností jsou cviky na podporu a zachování elasticity a síly kloubů a svalů páteře. Je vhodné svěřit se do rukou zkušenému fyzioterapeutovi, který člověka poučí o cvicích a možnostech cvičení doma a samostatně. Doporučuje se každodenní cvičení v rozsahu 15 minut ráno a 20 až 30 minut večer.
Člověk by měl usilovat o správné držení těla, páteře ať už v leže nebo v sedě. Používat zdravotní ergonomické doplňky, jako jsou matrace, polštáře, židle a podobně. Blahodárně na zánětem a bolestmi sužovanou páteř působí lázně, masáže a tepelné zábaly.
Přírodní terapie
Fytoterapie, stejně jako moderní pozitivní lékařská věda, zatím nedokáže řešit příčiny revmatických onemocnění, jakou je například i Bechtěrevova nemoc. Její pozornost se tedy zaměřuje na potlačení nepříjemných symptomů. Fytoterapie jako bylinná terapie poskytuje účinné prostředky na záněty a bolesti pohybového aparátu. Účinky některých bylin jsou známy již celé staletí, zatímco o účincích jiných se dozvídáme jen postupně díky neustálé zvědavosti člověka, která je jeho charakteristickým postojem k světu.
Účinnou terapií pro všechny, kteří hledají úlevu od zánětu a bolesti kloubů a páteře, může být Maximum balzám. Tato mast obsahuje 19 bylin efektivních při tlumení a zmírnění zánětlivých projevů různých nemocí. Maximum balzám jako přírodní prostředek neobsahuje žádné umělé syntetické látky. Proto se nemusíte obávat negativních důsledků ošetření místa postiženého zánětem. Maximum balzám pomáhá:
- Při zmírnění otoku kloubů a páteře
- Chladit rozpálená místa pokožky způsobené zánětem
- Bojovat proti bolesti
Mnohé z 19 bylin přítomných v Maximum balzámu jsou světoznámými protizánětlivými prostředky. Jako příklad můžeme uvést kurkumu, rozmarýn, měsíček lékařský nebo eukalyptus.
Za pozornost stojí i produkt Vitago. Jde o kloubní výživu. Obsahuje látky, jakými jsou glukosamin, chondroitin, které jsou nezbytné pro zdraví kloubní chrupavky. Další látky, které jsou zajímavé právě z hlediska jejich příznivého působení proti příznakům a progresu Bechtěrevovy nemoci, jsou například vitamíny C a E nebo minerál selen. Balíček Vitago je vhodným přípravkem pro každého, kdo dbá o zdraví pohybového aparátu, především kloubů jako jedné z jeho základních složek.
Kombinace změn v životosprávě, aktivní pohybové aktivity a užívání přírodních přípravků, ať už jako protizánětlivých, analgetických nebo výživových prostředků, vám v konečném důsledku může přinést úlevu, která vám poskytne příležitost žít aktivním a plnohodnotným životem i navzdory Bechtěrevovy nemoci.